У многих ассоциации возникают разве что с сексом или сексуальностью — следствие некорректного перевода. В латинском слове «intersex» две составляющие: «inter» и «sexus». На русском языке это звучало бы как «междупол» — согласитесь, так себе. Поэтому «интерсекс» — не про сексуальность: сексуальная ориентация и гендерная идентичность может быть любой. Одни называют себя агендерами, небинарными, другие говорят, что они мужчины, женщины — или добавляют приставку «интерсекс».

Если смотреть более широко, то термин «интерсекс» можно употреблять в разных значениях: так можно называть людей, вариации (об этом ниже), рассказывать об опыте, но в основном это о том, что человек имеет врожденные половые признаки, не вписывающиеся в типичное бинарное представление — его тело не «стандартно» женское или мужское.

Каждый двухсотый человек в мире (по данным ООН, от 0,05 до 1,7%) — интерсекс. Скорее всего, их больше — не все знают, хотят об этом рассказывать или делать обследования. Немногим больше рождается близнецов или рыжих. Кто-то из людей старшего поколения просто не в курсе — не было достаточного количества информации, а из младшего — столкнулись со стигматизацией и неквалифицированными врачами.

Пол — это спектр. На концах спектра — мужчина и женщина. Но между ними еще много всего интересного. Учитывая это, называть интерсексность «третьим полом» неверно — потому что он не один, их много. Набор хромосом — это не только XX (Ж) и XY (М). Люди могут иметь генотипы в различных комбинациях — XXY, XYY, XXXY, XYYY, XXYY, XXXXY, XXXYY, X0. И никакая из них не может гарантировать, что тело получится «типично» мужским или женским.

Все данные человека зависят от разных полов: внешнего морфологического (генитального), хромосомного (XX и XY), гонадного (яички, яичники, гонадные тяжи, овотестис или ничего), гаметного (яйцеклетки или сперматозоиды), внутреннего генитального (матка или простата), гормонального (андрогены и эстрогены) и вторичных половых признаков. Ни один человек не может считать себя «типичным», не интерсекс, пока не сдаст анализ на кариотип.

Многие понятия не имеют о существовании интерсекс-людей из-за их «невидимости». По этой причине — незнания — многие из них в детском возрасте подвергаются калечащим операциям, которые запрещено проводить без медицинской необходимости и без осознанного согласия самого ребенка. Такие варварские хирургические вмешательства находятся на одном уровне с «женским обрезанием» и на мировом уровне признаются пытками. Но российские врачи закрывают глаза и делают вид, что не в курсе — и даже хвастаются подобными операциями.

Врачи, которые часто не имеют соответствующих знаний о вариациях полового развития, уговаривают родителей новорожденных с нетипичным набором половых органов срочно провести операции, чтобы ребенок стал «нормальным». Стращают раком. После удаления «лишних» гениталий малышам назначают пожизненную гормональную терапию — она небезопасна даже для взрослых. Бывает, что доктора даже не ставят в известность не только самого ребенка, но и его родителей — и считают, что вправе принимать решение самостоятельно.

Оперировать любых людей без их согласия — это не нормально. Поэтому информированное, осознанное согласие очень важно. Бывает, что нтерсекс-люди делают операции добровольно, потому что так захотели, и остаются довольны результатом. Но не все, кто дает согласие на операцию знает о рисках, физических и психических последствиях и альтернативах. В первую очередь, это — риск для организма; могут появиться осложнения, из-за чего придется оперировать вновь.

Подобные вмешательства — это вагинопластика, удаление или изменение размера клитора, коррекция гипоспадии, гонадэктомия (удаление половых желез), гормональная терапия (в том числе в утробе) и другие. Их последствия губительны для здоровья. Человек может потерять сексуальную функцию или чувствительность, стать бесплодным, испытывать регулярную боль (например, при мочеиспускании), впасть в депрессию, получить психологические травмы. Выбор ошибочного пола может загнать его в дискомфортные рамки. Плюсом ко всему — необходимость пожизненно принимать не самую полезную заместительную гормональную терапию: большому количеству интерсекс-людей удаляют гонады, которые вырабатывали те самые нужные гормоны.

Интерсекс-люди часто пропускают учебу и работу, так как постоянно ходят по врачам. Доктора (или воодушевленные ими родители) часто не показывают и не отдают им документы и заключения — и интерсекс-люди не могут заменить специалиста на более адекватного. Их документы часто якобы теряют, чтобы затем использовать в диссертациях и научных работах.

На законодательном уровне права интерсекс-людей полноценно защищены только в Мальте. Первый в мире закон, запрещающий проводить операции по изменению половых характеристик несовершеннолетних без их осознанного согласия был принят в 2015 году. Вторая составляющая — запрет дискриминации. Штраф — пять тысяч евро или пять месяцев тюрьмы.

В остальном мире ограничились возможностью выбрать отдельную графу для «неопределенного» пола. В 2003 в Новой Зеландии и Австралии по всех удостоверениях личности появилась графа Х — для транс-персон и интерсекс-людей. Спустя десять лет в Германии вышел закон о введении аналогичной графы Х в сертификате рождения.

Поправки в закон «О недопустимости дискриминации по интерсекс-характеристикам» появились в 2005 году в ЮАР, в 2013 аналогичные поправки приняли в Австралии и Великобритании.

В России интерсекс называют «нарушениями формирования пола», таким людям присваивается инвалидность. Это позволяет им сдавать анализы бесплатно и получать лечение, но при этом мешает искать работу — они менее «привлекательны» для потенциального нанимателя, чем «обычные». А еще могут назвать «псевдогерматофродитизмом» — человек с таким диагнозом не может сменить пол, зафиксированный при рождении.

В отношении интерсекс-людей нельзя использовать слово «гермафродит». Человек не может оплодотворять себя, поэтому такая терминология для него некорректна. Большинство из них — бесплодные, но некоторые могут завести ребенка: с помощью ЭКО или самостоятельно. Интерсекс — люди, которые родились с различными вариациями генов. Этих вариаций порядка сорока.

Например, синдром Клайнфельтера, Шерешевского — Тёрнера, трисомия по X-хромосоме, синдром Клайнфельтера, смешанная дисгенезия гонад, синдром Якобса, овотестис, синдром Свайера, гипоспадия, синдром нечувствительности к андрогенам, синдром Майер-Рокитанского-Кустер-Хаузера, атрезия влагалища и другие.

Одни интерсексы похожи на «стандартных» женщин, но у них нет яичников и матки (или чего-то одного), у некоторых андрогинная внешность, у кого-то — женское тело и похожие на мужские гениталии. Пенис может отличаться от «типичного», уретра — находиться чуть ниже или выше, клитор — быть увеличенным. Бывают комбинации яичника и яичка. При «смешанной дисгенезии гонад» людей чаще всего считают девочками, но если яичко и гонадальный тяж опустятся в мошонку, то пол будет определен как мужской. Не обязательно должны присутствовать одновременно и мужские, и женские половые признаки. Это любая анатомия, отличная от «типичного» тела.

У кого-то из них есть гендерная дисфория, а кому-то вполне комфортно со своей гендерной самоидентификацией и полом, который ему записали при рождении. По отношению к интерсекс-персонам нужно использовать комфортное для них местоимение. Если не знаете какое — просто спросите. Имя же вы спрашиваете:)

Главное — запомнить, что интерсекс-люди — не вещи, нуждающиеся в «ремонте». Ведь общество только отучилось «чинить» геев, лесбиянок и трансгендеров. И запишите дату: 26 октября — международный день видимости интерсекс-людей.

В статье используются материалы из журналов Wonderzine, «Инде», «Такие дела» и «Википедии» — потому что информации об интерсекс-людях все еще непростительно мало.