Что надо знать о ВИЧ?

ВИЧ-инфекция — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Главной особенностью этого вируса является то, что он медленно поражает иммунную систему, и человек живет десятилетия, не замечая никаких симптомов, или же имеющие симптомы не вызывают у него никаких подозрений на то, что это, может быть, ВИЧ-инфекция. Клиническая картина не всегда понятна и её легко можно спутать с гриппом, но именно этот период ВИЧ-инфекции, якобы гриппа, является самым опасным, так как количество вируса в крови очень высокое. В течение этого времени, если человек не обратится к врачу и будет продолжать находиться в неведении о своем заболевании, не принимая соответствующей терапии, он может заразить многих людей.

Согласно UNAIDS со времен начала эпидемии, вирусная инфекция поразила более 70 миллионов человек, из них 32 миллиона умерло на 2018 год, и более 37 миллионов сейчас живут с этим заболеванием. ВИЧ-инфекция распределена между странами и континентами неравномерно. Например, африканский континент в этом отношении пострадал больше всего: на него приходится более 25 миллионов заболевших. Показатель заболевания в России уже давно перевалил за миллион.

Существует три способа передачи вируса: через кровь, незащищенный половой контакт и от матери к ребенку. Случаи через кровь подразумевают использование зараженных игл, при переливании крови или ее компонентов, также пересадка органов и кожи. На данный момент считается, что ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться при нанесении татуировок, так как используются одноразовые иглы, и тот факт, что вирус неустойчив во внешней среде, тоже снижает риск инфицирования ВИЧ-инфекцией в тату салоне. Но теоретически заразиться возможно.

Большинство людей полагают, что ВИЧ-инфекция — заболевание маргинальных слоев общества. На самом деле, так и было вначале 80х, но сейчас ВИЧ-инфекцией болеют люди, не относящиеся к группам риска. К группе риска относятся мужчины, имеющие половые контакты с другими мужчинами, лица, употребляющие инъекционные наркотики, а также секс-работники.

Корнем дискриминации людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, является непросвещенность общества в данном вопросе. ВИЧ-инфекцией нельзя заразится через рукопожатие, использование одной посуды во время еды, при чихании, при поцелуе, при обнимании, при укусе насекомых, включая комаров и многое другое. Зачастую люди, зная о способах передачи вируса, поддаются негативному влиянию остальных.

Также важным моментом является то, что люди не различают ВИЧ-инфекцию от СПИДа. ВИЧ-инфекция — это заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита. В то время как, СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — последняя фаза ВИЧ-инфекции, и развивается в результате отказа от лечения в течение 10−20 лет, то есть СПИДом заразится нельзя, только ВИЧ-инфекцией.

Диагностировать ВИЧ-инфекцию несложно. Если говорить об экспресс-тестах, то важно отметить, что существуют оральные и инвазивные тест-системы. Оральные тест-системы — иначе слюнные, достаточно сдать небольшое количество слюны на анализ, и по истечении 20 минут диагноз будет определен. Для инвазивных экспресс-систем необходима капиллярная кровь и 5 минут для получения результатов анализа. Исходами диагностики могут быть три варианта: отрицательный, положительный и ложно-положительный. Отрицательный — вируса нет, но необходимо повторить анализ через 6 месяцев. Положительный — вирус в крови имеется, но не надо сразу паниковать. В данном случае надо проконсультироваться у инфекциониста и сдать венозную кровь из вены. Ложно-положительный результат тоже встречается, но реже. Причиной этого может быть то, что медсестра не проверила срок годности тест-системы или же провела процедуру не по прописанному стандарту. Паниковать в таком случае тоже не стоит, но пересдать тест все же рекомендуется. Самым достоверным методом диагностики является сдача венозной крови, однако результат будет готов лишь через пару дней.

В случае положительного исхода человеку назначается антиретровирусная терапия или АРВТ. АРВ-терапия блокирует рецепторы на клетках-мишенях, и вирус не способен попасть внутрь клетки, вследствие чего погибает, и человек остается здоровым, но только в том случае, если он постоянно принимает лекарства.

Второй по важности аспект лечения то, что принимая АРВТ по схеме, у человека количество вируса сводится к минимальному, и он не может заражать других людей. В случае диагностирования ВИЧ-инфекции у беременной женщины, АРВТ терапия способствует тому, чтобы она родила здорового ребенка.

Презервативы являются главным подспорьем в профилактике ВИЧ-инфекции. Сейчас существуют и другие методы профилактики, такие как PrEP (доконтактная профилактика) и PEP (постконтактная профилактика). Особенностью такой профилактики является то, что человек, принимая PrEP, будет иметь защиту от ВИЧ-инфекции, но не защищен от других инфекций, передающихся половым путем. PrEP необходимо принимать по схеме до возможного полового контакта. Препараты PEP требуется принимать после полового контакта в течение первых 72 часов. Тогда с большей вероятностью человек сможет защитить себя от ВИЧ инфекции. PrEP и PEP — не взаимодополняющие друг друга методы, а отдельные способы профилактики ВИЧ-инфекции.